[Катерина]

И еще один ответ от хирурга, специализирующегося на маммопластике. Гуру, можно сказать

"Имплант — это инородное тело, и если оно сообщилось с окружающей средой, то 100% инфицировалось. В таком случае лучше имплант достать, но можно попытаться спасти его. Для этого образовавшийся свищ нужно открыть и вычистить. При этом какое-то время пациентка будет ходить с раной, с торчащим наружу имплантом (не с дренажами, а с имплантом). Звучит страшно, но это лучше, чем вот так зашивать вместе с инфекцией. А ещё нужно быть готовым, что даже в случае успеха частота капсулярной контрактура возрастает в разы.

Такое происходит из-за недиагностированной серомы. Она накапливается и ищет выход, в результате появляется свищ. Очень часто врачи спешат его поскорее зашить, что неправильно. Потому что как только имплантат сообщается с окружающей средой, он сразу инфицируется. Что делать в таком случае? Несколько путей:
1. Открыть свищ.
2. Чистить и промывать через эту дырочку антисептиками. Если рана дренируется и гной вытекает наружу, то антибиотики не нужны! Потому что это - не системная инфекция!
3. Когда рана очистилась, можно взять в операционную, иссечь края раны, ушить наглухо и поставить дренаж.

НО!!!!!

Многое зависит от того, акие импланты стоят. Например, в текстурированные может глубоко сесть инфекция и тогда все повторится. Гораздо лучше поменять, но не все доктора идут на это, потому что... дорого.

Или просто достать имплант, зашить, поставить дренажи и до следующей операции ждать 4 месяца.

На эту тему написано очень много статей, это не такая редкая ситуация. Например, это очень часто встречается у онкологов при установке экспандеров. Статьи искать на pubmed по запросу breast inplant estrusione treatment".